「肾结核临床表现」肾结核临床表现取决于

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「肾结核临床表现」肾结核临床表现取决于
(图片来源网络,侵删)

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肾结核的症状有哪些?

1、肾结核病人的临床表现是病灶在肾,症状在膀胱。肾结核早期因含有结核杆菌的脓尿刺激膀胱黏膜出现尿频等膀胱刺激症状,至病变延及膀胱,症状更严重。

2、肾结核最常见最具特征性的临床表现是慢性膀胱刺激症状。肉眼血尿主要见于肾炎、结石、肿瘤。发热伴盗汗是结核中毒症状,无特异性。腰痛、蛋白尿无特异性。当患侧肾病变严重,可发生肾自截,患者的膀胱刺激征的症状可以减轻。

3、肾结核最早出现的症状有哪些肾结核在早期的症状主要表现为,它会刺激患者的膀胱系统,让患者出现尿频、尿急的情况。有些肾结核患者,甚至会出现一个小时排尿五次以上的情况,导致尿失禁。

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4、一般肾结核是指有症状的临床肾结核,多发生在成人,男性多于女性。临床症状:①膀胱刺激征。4/5的病人有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征且进行性加重。②终末血尿。③脓尿。轻重不一,重者尿液似米泔水。

5、一般来说肾结核早期常无明显症状,尿路造影也没有明显异常,唯一重要的阳性表现是发现尿内有少量红细胞和脓细胞。此时尿内可查到结核分枝杆菌,随着病情的进展,可以会出现以下症状。

6、只有在尿检时发现异常,如尿呈酸性反应,少量蛋白及红、白细胞,如果引起重视此时可在尿中查出结核杆菌。出现典型临床表现时,就会有尿频,同时伴有尿痛、尿急、血尿等症状。到晚期结核,患者排尿会非常痛苦。

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肾结核的诊断

尿液检查尿呈酸性,有脓细胞、少量蛋白及红细胞。连续三次进行清晨尿液结核分枝杆菌检查,若结果为阳性,对诊断肾结核有决定性意义。

尿液培养结核菌阳性,即可肯定肾结核的诊断。但培养时间较长,需1~2个月才能得到结果,其阳性率可高达90%。

考核要点为肾结核的诊断。肾结核诊断除临床症状、实验室检查外,主要是根据静脉尿路造影的表现。其特征是轻度病变可见肾盏有虫蚀样破坏或肾盏颈狭窄、肾盏变形或消失,严重者累及肾盏及肾功能完全丧失而不显影。

C错)。尿常规检査呈酸性脓尿是肾结核的常见症状,但是还需除外其他泌尿系统化脓性感染疾病(D错)。尿频、尿急、尿痛(即膀胱刺激症状)见于非特异性膀胱炎、结核性膀胱炎等,不是诊断肾结核的可靠依据(P563)(E错)。

【答案】:E X线检查是肾结核的主要诊断方法,肾结核静脉肾盂造影的表现为肾实质破坏,病变常局限在肾乳头和肾小盏,边缘毛糙,不整齐,如虫蛀样变,因炎症病变或瘢痕收缩使小盏变形、缩小或消失,故选E。

在双肾结核或肾结核对侧肾积水、IVU显影不良时,CT有助于确定诊断;②肾脏MRI价格昂贵,一般不用于肾脏疾病的诊疗;③逆行肾盂造影多用于尿路梗阻的诊疗;④B超是肾脏疾病的首选检查,但不能用于了解肾功能。

肾结核有哪些症状

分析:肾结核的典型症状之一为尿频、尿急、尿痛(即膀胱刺激症状),其是因含有结核杆菌的脓尿刺激膀胱黏膜所致。【避错】肾结核病灶在肾,症状在膀胱。

肾结核最常见最具特征性的临床表现是慢性膀胱刺激症状。肉眼血尿主要见于肾炎、结石、肿瘤。发热伴盗汗是结核中毒症状,无特异性。腰痛、蛋白尿无特异性。当患侧肾病变严重,可发生肾自截,患者的膀胱刺激征的症状可以减轻。

肾结核最早出现的症状有哪些肾结核在早期的症状主要表现为,它会刺激患者的膀胱系统,让患者出现尿频、尿急的情况。有些肾结核患者,甚至会出现一个小时排尿五次以上的情况,导致尿失禁。

一般肾结核是指有症状的临床肾结核,多发生在成人,男性多于女性。临床症状:①膀胱刺激征。4/5的病人有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征且进行性加重。②终末血尿。③脓尿。轻重不一,重者尿液似米泔水。

只有在尿检时发现异常,如尿呈酸性反应,少量蛋白及红、白细胞,如果引起重视此时可在尿中查出结核杆菌。出现典型临床表现时,就会有尿频,同时伴有尿痛、尿急、血尿等症状。到晚期结核,患者排尿会非常痛苦。

一膀胱刺激症状,这是肾结合最典型也是最常见的症状,约有80%的病人会出现尿频。从3-5次每天逐渐增多至10-20次每天,这是由于含有结核分枝杆菌的脓尿刺激膀胱黏膜或黏膜形成溃疡所引起的。

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